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助力共同富裕:以水滴为例,探索商业健康险、大病求助发展的新机遇

时间:2021-09-26 13:11   来源:neius.cn   作者:山歌   

医疗保险政策的发展和完善有利于商业医疗保险和其他各级医疗保险制度的高质量发展。另一方面,基本医疗保险有利于提高人们的保险需求。好的商业医疗保险产品可以与基本医疗保险形成补充和配合,提高我国居民的医疗风险防御能力。

近日,南开大学健康经济与医疗保障研究中心发布《商业健康保险、医疗互助、大病求助的保障功能和协同效应研究》报告,以水地公司为例,提出完善多层次医疗保障体系的建议。

自2009年新医改以来,党中央、国务院始终高度重视商业健康保险在多层次保障体系中的作用,密集出台了一批推进商业健康保险的重要文件,释放了与健康保险相关的政策红利。2020年3月5日,中共中央、国务院发布《关于深化医疗保障制度改革的意见》号文件,指出到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体、医疗救助为依托、补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助为保障的医疗保障体系。标志着医疗互助正式纳入我国医疗保障体系,同时将促进社会慈善医疗事业的发展,对尚处于发展初期的医疗互助和大病救助都起到了政策引导和推动作用。

报告指出,过去几年,水地公司始终聚焦商业健康保险、慈善捐赠、医疗救助等领域,努力让广大人民群众有保险、有医疗,用水地保险、水地养、水地好药支付等几种组合,造福百姓。

水地公司创始人兼CEO沈鹏曾公开表示,水地正在四个方面进行探索。一是政府部门监管、水地参与的多层次医疗保障探索。以医疗救助、慈善捐赠等方式补充基本医疗保障制度,为大病患者自付医保费用,防止其因病返贫;二是探索重点医疗机构参与、企业全方位帮扶的多层次医疗保障和住院服务。联合全国各地卫生健康委员会、医院、公益组织,协同各方力量,为患者提供全方位的医院服务。三是商业健康保险补充多层次医疗保障体系的探索,帮助困难患者支付医疗保险外用药。四是探索罕见病专项医疗救助,有助于补充患者治疗费用缺口。

数据显示,截至2021年6月底,约有3.72亿爱心人士在水滴平台支持大病救助项目,帮助和支持近210万经济困难的重病患者筹集医疗救助428多亿元。水滴保险累计保险用户数1.021亿,付费保险用户数达2490万。从第一年的保费规模来看,滴水保险已经成为国内最大的独立保险科技平台。

南开大学健康经济与医疗保障研究中心主任朱明来教授表示,商业健康保险、医疗救助、大病救助并不是孤立存在的,而是河流与河流相互靠近,辅助车辆相互依赖。在水地公司的研究中,筹资、互助、保险等不同业务条线之间关系密切,部分业务条线重叠度较高。在依靠互联网和庞大的社交网络广泛传播的过程中,求助让更多的人了解和认识到健康保障的重要性,这在无形中相当于广泛的健康教育,水滴保险的发展也与水滴融资形成了良好的互动。越来越多的人用爱心捐款,给有需要的人指尖温暖,缓解他们的燃眉之急。

近年来,商业健康保险保费发展迅速。2013年保费突破千亿元后,2015年、2016年、2018年连续突破2000亿元、4000亿元、5000亿元。截至2020年底,行业健康险保费已突破8000亿元。疫情之下,人们的保险意识逐渐增强,健康保险成为个人保险业务中快速增长的细分领域。2020年上半年,中国保险业经受住了经济下行、疫情冲击等多重因素的考验,寿险公司、财险公司保费收入稳步增长。其中,人们更关注健康风险。健康险成为2020年一季度市场第二大保险,也成为承接保险缺口的主要险种。

随着健康问题日益成为人们生活的重要组成部分,构建和完善我国多层次医疗保障体系已成为势在必行的发展趋势。其中,商业医疗保险机构的深度赋能可以助推这一趋势,从而加速我国居民健康的蓬勃发展,为医疗保险助力共同富裕指明方向。